英國NHS牙科服務危機持續 衛生大臣施卓添推改革措施

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英國國民保健服務(NHS)牙科服務長期面臨嚴重危機,數百萬民眾難以預約NHS牙醫,部分人甚至被迫自行拔牙或求助私營服務。最新數據顯示,英格蘭地區牙科預算僅足以涵蓋約一半人口需求,牙醫流失情況加劇,引發公眾及議會強烈關注。

衛生大臣施卓添(Wes Streeting)多次承認,NHS牙科「瀕臨死亡邊緣」(at death’s door),並指前保守黨政府多年疏忽導致系統崩壞。施卓添強調,工黨政府已展開「重建NHS牙科」計劃,包括從2025年4月起提供額外70萬個緊急牙科預約、為3至5歲兒童推行學校監督刷牙計劃,以及向欠缺服務地區的牙醫提供誘因。

政府最新措施包括提高牙醫處理緊急NHS個案的報酬,並計劃要求新畢業牙醫在NHS服務最少三年,以增加人力供應。施卓添在國會表示:「我們正從根本修復系統,讓每位需要NHS牙科服務的民眾都能獲得。」此外,政府於2025年推出牙科合約改革諮詢,旨在提升服務質素及支付機制,鼓勵牙醫提供更多NHS治療。

然而,英國牙醫協會(British Dental Association, BDA)批評現行合約(自2006年起實施)未能反映實際成本,導致牙醫寧願轉私營。協會指出,牙醫為NHS個案往往虧本,例如安裝假牙或根管治療均有損失,估計牙醫每年補貼NHS約3.32億鎊。BDA主席指,最新調整雖有改善,但「無新增資金」,難以徹底解決危機。

部分地區出現「牙科沙漠」(dental deserts),市民需排隊數小時或長途跋涉求診。兒童牙齒問題尤為嚴重,2024/25年度有逾2萬名5至9歲兒童因蛀牙入院拔牙,較前一年上升。患者監察機構Healthwatch England警告,緊急牙科服務不足,部分人因無法及時求醫而自行處理,帶來健康風險。

首相施紀賢(Keir Starmer)政府於2025年7月公布NHS十年計劃,將牙科改革納入重點,強調預防為本及社區服務轉移。施卓添承諾,長遠目標是確保「人人有NHS牙醫」。不過,議會公共賬目委員會早前批評前政府牙科復蘇計劃「徹底失敗」,僅招募少量牙醫,移動牙科車計劃更完全擱置。

專家及牙醫界呼籲大幅增加預算及徹底改革合約,否則危機將持續惡化。英國民眾對NHS牙科滿意度跌至歷史低位,市民請願要求政府立即行動。